ASS Beschrijving van de stoornissen van het autismespectrum
1. Depressie
Het kind is perfect, maar zijn weg door de wereld is moeilijk.
Ik ga ervan uit dat een AS-kind dat ter wereld komt perfect is, maar anders dan de norm. Theoretisch, zegt hij, ‘als de omgeving goed reageert en het kind goed begeleidt’, staat er na achttien jaar een volledig en harmonieus mens klaar voor het leven. Het heeft een ingebouwd kompas dat het naar de juiste haven leidt; alleen slecht weer en te veel obstakels doen het steeds verder afdrijven van de koers van een prachtig wezen vol mogelijkheden. Een mooi voorbeeld van een weg die werkt is Iris Grace: ‘Het kleine meisje dat zich dankzij een kat voor de wereld opent’. Haar ouders hebben de beste manier gevonden om haar te begeleiden. Een boek om te lezen voor ouders van AS-kinderen.
Wanneer ons ‘autistische kind van het hart’ depressief wordt
(AS = autismespectrum)
De maatschappelijke omgeving is niet ontworpen om autistische mensen te verwelkomen. Ouders weten vaak niet hoe ze met de situatie moeten omgaan, het onderwijssysteem is niet aangepast en de omgeving kan stress bij het kind oproepen.
In veel gevallen raakt het kind getraumatiseerd en geïsoleerd. Ik zeg niet dat het systeem verantwoordelijk is, maar eenvoudigweg dat de huidige manier van doen niet geschikt is voor autistische mensen en dat het resultaat vaak rampzalig is. Misschien nogal sterke woorden voor u, maar geleidelijk zult u zich bewust worden van een andere werkelijkheid en oplossingen vinden om dit te veranderen.
Volgens schema Figuur 1.1.01 van Valérie Gaus, PhD (en klinisch psycholoog in New York), leidt een reeks factoren het kind en ook de volwassene stap voor stap naar angst en depressie.
figuur 1.1.01 Cognitive-Behavioral Therapy for Adults with Autism Spectrum, Valerie Gaus, PhD, november 2018.
Die dag kwam hij thuis met een zwaar hart en een verward hoofd. In de klas voelde hij zich ongemakkelijk, niet in staat de vragen van de leraar passend te beantwoorden, terwijl om hem heen gelach opsteeg. In zijn hoofd dwaalde hij elders rond en zijn antwoord sloot helemaal niet aan, ondanks zijn perfecte kennis van het onderwerp. Een grijze sluier leek over hem neer te dalen en elk verlangen te verstikken, in een dagelijks leven waarin deze situatie zich onophoudelijk herhaalde. Het spotten en pesten door zijn klasgenoten werd ondraaglijk, terwijl het lawaai, de geuren en de veelheid aan indrukken hem verhinderden zich te concentreren. Elke ochtend ging hij met een knoop in zijn maag naar de klas. Al veel te lang kon hij niet meer slapen of zijn gedachten helder krijgen. Zich terugtrekken in zijn eigen wereld werd een strijd, en hij verlangde alleen nog naar vluchten, ontsnappen aan dat gevoel van machteloosheid, rennen zonder ooit om te kijken, definitief een einde maken aan dit lijden.
Het schema van Valérie Gaus laat in grote lijnen zien hoe het omgaan met en interpreteren van informatie kan ontsporen. In elke levensfase verschilt de invloed op de AS-persoon, maar uiteindelijk blijft het resultaat hetzelfde: depressie en angst nemen hun intrek.
Ook de invloed van fysiologische en genetische factoren is waarneembaar. Zo onderscheid ik verschillende vormen van depressie: sociale depressie, fysiologische depressie, spijsverteringsdepressie en aangeboren en genetische depressie.
Daarnaast zijn er depressie die verband houdt met stofwisseling en spijsvertering, cyclische depressie als gevolg van uitputting en een gebrek aan blootstelling aan licht, en ten slotte sociale depressie die samenhangt met de omstandigheden. Omdat er meerdere factoren zijn, zullen we de basisprincipes omschrijven en enkele oplossingen voorstellen.
Comorbiditeit
De combinatie van stoornissen veroorzaakt specifieke reacties die elkaar versterken. Er verschijnen meerdere verschijnselen die zorg en bijzondere aandacht vereisen. De classificatie van symptomen in de psychiatrie en psychologie blijkt soms ingewikkeld.
De behoefte van onze AS-persoon om in zijn eigen wereld te blijven wordt vaak verbonden met obsessief gedrag. Dit uit zich in een sterke belangstelling voor videospellen, herhaalde activiteiten, overmatig lezen en verschillende verslavingen, die tot uitputting leiden. Daarnaast kunnen overmatig eten, suiker en industrieel voedsel, slaaptekort, concentratieproblemen en prikkelbaarheid in sociale contacten tot depressie leiden.
Het is belangrijk op te merken dat comorbiditeit — het gelijktijdig voorkomen van meerdere psychische of lichamelijke stoornissen — de diagnose en behandeling van psychische problemen ingewikkelder kan maken.
Bij autisme is het niet ongewoon dat stoornissen zoals depressie, angst en obsessief gedrag optreden.
Volgens dr. Bruno Donatini, erkend darmspecialist, kunnen depressie en angst de darmflora veranderen, wat tot darmmalabsorptie en dysbiose leidt: een verstoring van de biodiversiteit van de darmflora. Dit onevenwicht uit zich in een afname van gunstige bacteriën en een toename van schadelijke bacteriën, wat het ontstaan van depressieve syndromen kan bevorderen. Het lijkt daarom van groot belang dat autistische mensen leren hun depressie en angst te hanteren en te beheersen om hun levenskwaliteit te verbeteren.
Methoden
De wil in al zijn aspecten ontwikkelen (psychosynthese, Roberto Assagioli en Piero Ferrucci) om stand te houden en eruit te komen.
Leren
Meditatie om contact te maken met de eigen intuïtie en rust te vinden. Technische ademhaling (pranayama) om de energiestroom in het lichaam te stabiliseren. Yoga, de zonnegroet, om houvast te vinden in geest en lichaam.
Doelen stellen in het leven
Leren alle soorten obstakels aan te gaan, zelfs de moeilijkste, zichzelf veranderen in dienst van anderen en dierbaren, en zo Dharma vinden, terwijl men levensdoelen ordent en een keten van waarden vormt. Bron: dr. K. (Alok Kanojia), Healthy Gamer, psychiater en verslavingsspecialist. Hij werkt aan Harvard Medical School, McLean Hospital en Massachusetts General Hospital, en ook rechtstreeks online via zijn Twitch-kanaal. Zijn project voor geestelijke gezondheid bereikt momenteel meer dan 200.000 mensen.
Geneeskrachtige planten: saffraan en sint-janskruid (let op wisselwerkingen met andere medicijnen), ashwagandha en curcumine. Een dosering die past bij de persoon en het moment is de sleutel tot succes.
In landen waar het legaal is, is psilocybine in microdosering een goed schokmiddel bij ernstige depressie (ook een goed middel tegen verschillende verslavingen), want ‘middelenmisbruik is zeer bekend bij AS-mensen’ om aan depressie en angst te ontsnappen.